Medicinski slikovni pregled je „oštro oko“ za uvid u ljudsko tijelo. Ali kada su u pitanju rendgenske snimke, CT, magnetska rezonancija, ultrazvuk i nuklearna medicina, mnogi će ljudi imati pitanja: Hoće li biti zračenja tijekom pregleda? Hoće li to uzrokovati ikakvu štetu tijelu? Trudnice su, posebno, uvijek zabrinute zbog utjecaja zračenja na svoje bebe. Danas ćemo detaljno objasniti probleme sa zračenjem s kojima se trudnice suočavaju na radiološkom odjelu.
Pitanje pacijenta prije izlaganja
1. Postoji li sigurna razina izloženosti zračenju za pacijenticu tijekom trudnoće?
Ograničenja doza ne odnose se na izloženost pacijenta zračenju, jer odluka o korištenju zračenja ovisi o pojedinom pacijentu. To znači da bi se trebale koristiti odgovarajuće doze za postizanje kliničkih ciljeva kada su dostupne. Ograničenja doza određuju se za osoblje, a ne za pacijente.
- Što je pravilo od 10 dana? Kakvo je njegovo stanje?
Za radiološke ustanove moraju postojati postupci za utvrđivanje statusa trudnoće pacijentica u reproduktivnoj dobi prije bilo kakvog radiološkog postupka koji može rezultirati izlaganjem embrija ili fetusa značajnoj dozi zračenja. Pristup nije ujednačen u svim zemljama i ustanovama. Jedan od pristupa je „pravilo deset dana“, koje kaže da „kad god je to moguće, radiološke preglede donjeg dijela trbuha i zdjelice treba ograničiti na interval od 10 dana nakon početka menstruacije“.
Izvorna preporuka bila je 14 dana, ali s obzirom na varijacije u ljudskom menstrualnom ciklusu, ovo vrijeme je smanjeno na 10 dana. U većini slučajeva, sve veći broj dokaza sugerira da strogo pridržavanje „pravila deset dana“ može stvoriti nepotrebna ograničenja.
Kada je broj stanica u trudnoći malen i njihova svojstva još nisu specijalizirana, učinci oštećenja tih stanica najvjerojatnije će se manifestirati kao neuspjeh implantacije ili neotkrivena smrt trudnoće; Deformiteti su malo vjerojatni ili vrlo rijetki. Budući da organogeneza počinje 3 do 5 tjedana nakon začeća, ne smatra se da izloženost zračenju u ranoj trudnoći uzrokuje deformitete. Sukladno tome, predloženo je ukidanje pravila od 10 dana i zamjena pravilom od 28 dana. To znači da se, ako je razumno, radiološki testovi mogu provoditi tijekom cijelog ciklusa sve dok se ne propusti jedan ciklus. Kao rezultat toga, fokus se prebacuje na odgođenu menstruaciju i mogućnost trudnoće.
Ako menstruacija kasni, ženu treba smatrati trudnom osim ako se ne dokaže suprotno. U takvim slučajevima razborito je istražiti druge metode dobivanja potrebnih informacija putem neradioloških testova.
- Treba li prekinuti trudnoću nakon izlaganja zračenju?
Prema ICRP 84, prekid trudnoće pri dozama za fetus ispod 100 mGy nije opravdan na temelju rizika od zračenja. Kada je doza za fetus između 100 i 500 mGy, odluku treba donijeti individualno.
Pitanja kadaProlaziMmedicinskiEispiti
1. Što ako pacijentica primi abdominalni CT, ali ne zna da je trudna?
Fetalnu/konceptualnu dozu zračenja treba procijeniti, ali samo od strane medicinskog fizičara/stručnjaka za sigurnost od zračenja s iskustvom u takvoj dozimetriji. Pacijentice tada mogu biti bolje informirane o potencijalnim rizicima. U mnogim slučajevima rizik je minimalan jer će izloženost biti dana unutar prva 3 tjedna nakon začeća. U nekim slučajevima fetus je stariji i doze mogu biti prilično velike. Međutim, izuzetno je rijetko da su doze dovoljno visoke da se preporuči da pacijentica razmotri prekid trudnoće.
Ako je potrebno izračunati dozu zračenja kako bi se savjetovalo pacijentu, treba obratiti pozornost na radiografske čimbenike (ako su poznati). U dozimetriji se mogu napraviti neke pretpostavke, ali najbolje je koristiti stvarne podatke. Također treba odrediti datum začeća ili posljednje menstruacije.
2. Koliko je sigurna radiologija prsnog koša i udova tijekom trudnoće?
Ako uređaj ispravno radi, medicinski indicirane dijagnostičke pretrage (poput radiografije prsnog koša ili udova) mogu se sigurno provesti izvan dohvata fetusa u bilo kojem trenutku tijekom trudnoće. Često je rizik od nepostavljanja dijagnoze veći od rizika od zračenja.
Ako se pregled obično provodi na gornjem kraju raspona dijagnostičkih doza, a fetus se nalazi na ili blizu snopa ili izvora zračenja, treba paziti da se doza za fetus svede na minimum tijekom postavljanja dijagnoze. To se može učiniti prilagodbom pregleda i pregledom svake snimljene radiografije dok se ne postavi dijagnoza, a zatim prekidom postupka.
Učinci intrauterinog zračenja
Zračenje iz radioloških dijagnostičkih testova vjerojatno neće uzrokovati štetne učinke na djecu, ali mogućnost učinaka izazvanih zračenjem ne može se u potpunosti isključiti. Učinak izloženosti zračenju na začeće ovisi o trajanju izloženosti i količini apsorbirane doze u odnosu na datum začeća. Sljedeći opis namijenjen je znanstvenim stručnjacima, a opisani učinci mogu se vidjeti samo u spomenutim slučajevima. To ne znači da se ti učinci javljaju u dozama koje se susreću kod uobičajenih pregleda, jer su vrlo male.
Pitanja kadaProlaziMmedicinskiEispiti
1. Što ako pacijentica primi abdominalni CT, ali ne zna da je trudna?
Fetalnu/konceptualnu dozu zračenja treba procijeniti, ali samo od strane medicinskog fizičara/stručnjaka za sigurnost od zračenja s iskustvom u takvoj dozimetriji. Pacijentice tada mogu biti bolje informirane o potencijalnim rizicima. U mnogim slučajevima rizik je minimalan jer će izloženost biti dana unutar prva 3 tjedna nakon začeća. U nekim slučajevima fetus je stariji i doze mogu biti prilično velike. Međutim, izuzetno je rijetko da su doze dovoljno visoke da se preporuči da pacijentica razmotri prekid trudnoće.
Ako je potrebno izračunati dozu zračenja kako bi se savjetovalo pacijentu, treba obratiti pozornost na radiografske čimbenike (ako su poznati). U dozimetriji se mogu napraviti neke pretpostavke, ali najbolje je koristiti stvarne podatke. Također treba odrediti datum začeća ili posljednje menstruacije.
2. Koliko je sigurna radiologija prsnog koša i udova tijekom trudnoće?
Ako uređaj ispravno radi, medicinski indicirane dijagnostičke pretrage (poput radiografije prsnog koša ili udova) mogu se sigurno provesti izvan dohvata fetusa u bilo kojem trenutku tijekom trudnoće. Često je rizik od nepostavljanja dijagnoze veći od rizika od zračenja.
Ako se pregled obično provodi na gornjem kraju raspona dijagnostičkih doza, a fetus se nalazi na ili blizu snopa ili izvora zračenja, treba paziti da se doza za fetus svede na minimum tijekom postavljanja dijagnoze. To se može učiniti prilagodbom pregleda i pregledom svake snimljene radiografije dok se ne postavi dijagnoza, a zatim prekidom postupka.
Učinci intrauterinog zračenja
Zračenje iz radioloških dijagnostičkih testova vjerojatno neće uzrokovati štetne učinke na djecu, ali mogućnost učinaka izazvanih zračenjem ne može se u potpunosti isključiti. Učinak izloženosti zračenju na začeće ovisi o trajanju izloženosti i količini apsorbirane doze u odnosu na datum začeća. Sljedeći opis namijenjen je znanstvenim stručnjacima, a opisani učinci mogu se vidjeti samo u spomenutim slučajevima. To ne znači da se ti učinci javljaju u dozama koje se susreću kod uobičajenih pregleda, jer su vrlo male.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
O LnkMedu
Druga tema koja zaslužuje pozornost jest da je prilikom skeniranja pacijenta potrebno ubrizgati kontrastno sredstvo u tijelo pacijenta. A to je potrebno postići uz pomoćinjektor kontrastnog sredstva.LnkMedje proizvođač specijaliziran za proizvodnju, razvoj i prodaju šprica za kontrastna sredstva. Nalazi se u Shenzhenu, Guangdong, Kina. Do sada ima 6 godina iskustva u razvoju, a voditelj LnkMed tima za istraživanje i razvoj ima doktorat i više od deset godina iskustva u ovoj industriji. Sve programe proizvoda naše tvrtke napisao je on. Od svog osnutka, LnkMedovi injektori za kontrastna sredstva uključujuCT injektor s jednim kontrastnim sredstvom,CT injektor s dvostrukom glavom,Injektor kontrastnog sredstva za magnetsku rezonancu,Injektor visokog tlaka za angiografiju, (kao i šprice i cijevi koje odgovaraju markama Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) dobro su prihvaćene u bolnicama, a više od 300 jedinica prodano je u zemlji i inozemstvu. LnkMed uvijek inzistira na korištenju dobre kvalitete kao jedinog aduta za pregovaranje kako bi osvojio povjerenje kupaca. To je najvažniji razlog zašto su naši proizvodi od šprica s kontrastnim sredstvom visokog tlaka prepoznati na tržištu.
Za više informacija o LnkMed injektorima, kontaktirajte naš tim ili nam pošaljite e-poštu na ovu adresu e-pošte:info@lnk-med.com
Vrijeme objave: 29. travnja 2024.
