Radiološko snimanje ključno je za nadopunu kliničkih podataka i podršku urolozima u uspostavljanju odgovarajućeg liječenja pacijenata. Među različitim modalitetima snimanja, kompjuterizirana tomografija (CT) trenutno se smatra referentnim standardom za procjenu uroloških bolesti zbog svoje široke dostupnosti, brzog vremena skeniranja i sveobuhvatne procjene. Posebno, CT urografija.
POVIJEST
U prošlosti se intravenska urografija (IVU), također nazvana „izlučujuća urografija“ i/ili „intravenska pijelografija“, prvenstveno koristila za procjenu mokraćnog sustava. Tehnika uključuje prvu običnu rendgensku snimku nakon čega slijedi intravenska injekcija kontrastnog sredstva topljivog u vodi (1,5 ml/kg tjelesne težine). Nakon toga se u određenim vremenskim točkama snima niz slika. Glavna ograničenja ove tehnike uključuju dvodimenzionalnu procjenu i nedostatak procjene susjedne anatomije.
Nakon uvođenja kompjuterizirane tomografije, IVU se široko koristi.
Međutim, tek 1990-ih, uvođenjem spiralne tehnologije, vrijeme skeniranja znatno je ubrzano tako da su se velika područja tijela, poput abdomena, mogla proučavati u sekundama. Pojavom tehnologije više detektora u 2000-ima, prostorna rezolucija je poboljšana, omogućujući identifikaciju urotelija gornjeg mokraćnog sustava i mjehura, te je uspostavljena CT-urografija (CTU).
Danas se CTU široko koristi u procjeni uroloških bolesti.
Od ranih dana CT-a poznato je da rendgenski spektri različitih energija mogu razlikovati materijale različitih atomskih brojeva. Tek je 2006. godine ovaj princip uspješno primijenjen na proučavanje ljudskog tkiva, što je na kraju dovelo do uvođenja prvog dvoenergetskog CT (DECT) sustava u svakodnevnu kliničku praksu. DECT je odmah pokazao svoju prikladnost za procjenu patoloških stanja mokraćnog sustava, od razgradnje materijala u mokraćnim kamencima do unosa joda u urološkim malignim bolestima.
korist
Tradicionalni CT protokoli obično uključuju slike prije kontrasta i višefazne slike nakon kontrasta. Moderni CT skeneri pružaju volumetrijske skupove podataka koji se mogu rekonstruirati u više ravnina i s promjenjivom debljinom presjeka, čime se održava izvrsna kvaliteta slike. CT urografija (CTU) također se oslanja na polifazni princip, fokusirajući se na fazu "izlučivanja" nakon što se kontrastno sredstvo filtrira u sabirni sustav i mjehur, u biti stvarajući IV urogram sa znatno poboljšanim kontrastom tkiva.
OGRANIČITI
Čak i ako je kontrastno pojačana kompjuterizirana tomografija referentni standard za početno snimanje mokraćnog sustava, treba se pozabaviti inherentnim ograničenjima. Izloženost zračenju i nefrotoksičnost kontrasta smatraju se glavnim nedostacima. Smanjenje doze zračenja izuzetno je važno, posebno za mlađe pacijente.
Prvo, uvijek se moraju uzeti u obzir alternativne metode snimanja poput ultrazvuka i magnetske rezonancije. Ako te tehnologije ne mogu pružiti tražene informacije, moraju se poduzeti mjere prema CT protokolu.
CT pregled s kontrastom kontraindiciran je kod pacijenata alergičnih na radiokontrastna sredstva i pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega. Kako bi se smanjila nefropatija inducirana kontrastom, pacijentima s brzinom glomerularne filtracije (GFR) manjom od 30 ml/min ne smije se davati kontrastno sredstvo bez pažljivog odmjeravanja rizika i koristi te se treba koristiti s oprezom kod pacijenata s GFR-om u rasponu od 30 do 60 ml/min.
BUDUĆNOST
U novom dobu precizne medicine, sposobnost zaključivanja kvantitativnih podataka iz radioloških slika predstavlja trenutni i budući izazov. Ovaj proces, poznat kao radiomika, prvi je izumio Lambin 2012. godine, a temelji se na konceptu da kliničke slike sadrže kvantitativne značajke koje mogu odražavati temeljnu patofiziologiju tkiva. Korištenje ovih testova moglo bi poboljšati donošenje medicinskih odluka i pronaći prostor posebno u onkologiji, omogućujući, na primjer, procjenu mikrookruženja raka i utjecaj na mogućnosti liječenja. Tijekom posljednjih nekoliko godina provedene su mnoge studije o primjeni ove metode, čak i u procjeni urotelijalnog karcinoma, ali to ostaje prerogativ istraživanja.
—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————-
LnkMed je dobavljač proizvoda i usluga za područje radiologije u medicinskoj industriji. Visokotlačne šprice s kontrastnim sredstvom koje je razvila i proizvela naša tvrtka, uključujućiCT jedan injektor,CT injektor s dvostrukom glavom,Injektor za magnetsku rezonancuiinjektor kontrastnog sredstva za angiografiju, prodano je u oko 300 jedinica u zemlji i inozemstvu te su osvojili pohvale kupaca. Istovremeno, LnkMed također nudi prateće igle i cijevi kao što su potrošni materijal za sljedeće marke: Medrad, Guerbet, Nemoto itd., kao i spojeve s pozitivnim tlakom, feromagnetske detektore i druge medicinske proizvode. LnkMed je oduvijek vjerovao da je kvaliteta temelj razvoja te je naporno radio kako bi kupcima pružio visokokvalitetne proizvode i usluge. Ako tražite proizvode za medicinsko snimanje, slobodno se konzultirajte ili pregovarajte s nama.
Vrijeme objave: 20. ožujka 2024.
