Radiološka slika ključna je za nadopunu kliničkih podataka i podršku urolozima u uspostavljanju odgovarajućeg liječenja bolesnika. Među različitim modalitetima snimanja, kompjutorizirana tomografija (CT) trenutno se smatra referentnim standardom za procjenu uroloških bolesti zbog svoje široke dostupnosti, kratkog vremena skeniranja i sveobuhvatne evaluacije. Konkretno, CT urografija.
POVIJEST
U prošlosti se intravenska urografija (IVU), također nazivana "ekskretorna urografija" i/ili "intravenska pijelografija", prvenstveno koristila za procjenu urinarnog trakta. Tehnika uključuje prvu običnu radiografiju nakon koje slijedi intravenska injekcija kontrastnog sredstva topljivog u vodi (1,5 ml/kg tjelesne težine). Nakon toga se snima niz slika u određenim vremenskim točkama. Glavna ograničenja ove tehnike uključuju dvodimenzionalnu procjenu i nedostajuću procjenu susjedne anatomije.
Nakon uvođenja kompjutorizirane tomografije, IVU se široko koristi.
Međutim, tek 1990-ih, s uvođenjem spiralne tehnologije, vrijeme skeniranja znatno je ubrzano tako da su se velika područja tijela, poput trbuha, mogla proučavati u sekundi. Pojavom multidetektorske tehnologije u 2000-ima, prostorna rezolucija je nadograđena, omogućavajući identifikaciju urotela gornjeg urinarnog trakta i mokraćnog mjehura, a uspostavljena je i CT-urografija (CTU).
Danas se CTU široko koristi u evaluaciji uroloških bolesti.
Od ranih dana CT-a poznato je da spektri X-zraka različitih energija mogu razlikovati materijale različitih atomskih brojeva. Tek 2006. godine ovo je načelo uspješno primijenjeno na proučavanje ljudskog tkiva, što je konačno dovelo do uvođenja prvog dualno-energetskog CT (DECT) sustava u svakodnevnu kliničku praksu. DECT je odmah pokazao svoju prikladnost za procjenu patoloških stanja urinarnog trakta, u rasponu od razgradnje materijala u urinarnim kamencima do unosa joda u urološkim zloćudnim bolestima.
korist
Tradicionalni CT protokoli obično uključuju pretkontrastne i višefazne postkontrastne slike. Moderni CT skeneri daju volumetrijske skupove podataka koji se mogu rekonstruirati u više ravnina i s promjenjivom debljinom presjeka, čime se održava izvrsna kvaliteta slike. CT urografija (CTU) također se oslanja na polifazni princip, fokusirajući se na fazu "izlučivanja" nakon što se kontrastno sredstvo filtrira u sabirni sustav i mokraćni mjehur, u biti stvarajući IV urogram sa znatno poboljšanim kontrastom tkiva.
OGRANIČITI
Čak i ako je kompjutorizirana tomografija s kontrastom referentni standard za početno snimanje urinarnog trakta, treba se pozabaviti inherentnim ograničenjima. Izloženost zračenju i nefrotoksičnost kontrasta smatraju se velikim nedostacima. Smanjenje doze zračenja iznimno je važno, osobito za mlađe bolesnike.
Prvo, uvijek se moraju uzeti u obzir alternativni načini snimanja kao što su ultrazvuk i magnetska rezonanca. Ako te tehnologije ne mogu pružiti tražene informacije, mora se poduzeti radnja prema CT protokolu.
CT pretraga s kontrastom kontraindicirana je u bolesnika alergičnih na radiokontrastna sredstva i bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Kako bi se nefropatija izazvana kontrastom svela na najmanju moguću mjeru, pacijentima s brzinom glomerularne filtracije (GFR) manjom od 30 ml/min ne bi se smjelo davati kontrastno sredstvo bez pažljivog vaganja rizika i koristi, a trebalo bi ga koristiti s oprezom u bolesnika s GFR u rasponu 30 do 60 ml/min u bolesnika.
BUDUĆNOST
U novoj eri precizne medicine, sposobnost zaključivanja kvantitativnih podataka iz radioloških slika sadašnji je i budući izazov. Ovaj proces, poznat kao radiomika, prvi je izumio Lambin 2012. i temelji se na konceptu da kliničke slike sadrže kvantitativne značajke koje mogu odražavati temeljnu patofiziologiju tkiva. Korištenje ovih testova moglo bi poboljšati donošenje medicinskih odluka i pronaći prostor posebno u onkologiji, omogućujući, na primjer, procjenu mikrookruženja raka i utječući na mogućnosti liječenja. Posljednjih nekoliko godina provedena su mnoga istraživanja o primjeni ove metode, pa iu evaluaciji urotelnog karcinoma, ali to ostaje prerogativ istraživanja.
———————————————————————————————————————————————————— ——————————————————————————————————————
LnkMed je pružatelj proizvoda i usluga za područje radiologije u medicinskoj industriji. Visokotlačne šprice s kontrastnim sredstvom koje je razvila i proizvela naša tvrtka, uključujućiCT jedna brizgaljka,CT injektor s dvostrukom glavom,MRI injektoriangiografija injektor kontrastnog sredstva, prodano je oko 300 jedinica u zemlji i inozemstvu, te su osvojili pohvale kupaca. U isto vrijeme, LnkMed također osigurava potporne igle i cijevi kao što su potrošni materijal za sljedeće marke: Medrad, Guerbet, Nemoto itd., kao i spojeve s pozitivnim tlakom, feromagnetske detektore i druge medicinske proizvode. LnkMed je oduvijek vjerovao da je kvaliteta kamen temeljac razvoja i naporno radi kako bi kupcima pružio visokokvalitetne proizvode i usluge. Ako tražite proizvode za medicinsko snimanje, dobrodošli ste da se posavjetujete ili pregovarate s nama.
Vrijeme objave: 20. ožujka 2024
